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尿常規(guī)能查出腎病嗎,怎么查

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師
尿常規(guī)能夠發(fā)現(xiàn)很多腎臟病。尿常規(guī)是尿液常規(guī)檢查,主要有以下幾項:1、一般性狀:包括尿液顏色、混濁度等;2、細胞學檢查:包括尿中有沒有紅細胞、白細胞。如果尿中發(fā)現(xiàn)有紅細胞,要看紅細胞的來源。一般后續(xù)還會讓病人去做尿紅細胞形態(tài),要求連做3次。做了3次尿紅細胞形態(tài)之后,可以看到尿中的紅細胞形狀。如果是形狀以均一為主,通常提示是一個外科性來源。如果紅細胞形態(tài)是以多形為主,通常提示是內(nèi)科來源,內(nèi)科來源一般就是腎炎。如果尿中有白細胞,要考慮到尿路感染,是不是膀胱炎、腎盂腎炎等;3、尿干化學法檢測:主要關(guān)注的是尿蛋白。如果尿中發(fā)現(xiàn)有蛋白,要看尿蛋白量,通常要去查24h尿蛋白定量。也要看尿蛋白的來源,看尿蛋白的分類,是以大分子為主,還是以中分子為主,還是以小分子為主。分子不同,來源也不同。所以尿常規(guī)雖然是一個很普通的檢查,但是可以發(fā)現(xiàn)腎臟的很多問題,同時也可以發(fā)現(xiàn)腎臟病。
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