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尿常規(guī)正常會(huì)有腎病嗎
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參與醫(yī)生
廣東省中醫(yī)院 盧富華 主任醫(yī)師
尿常規(guī)是排查腎病的關(guān)鍵檢查,但它不反映腎功能,因?yàn)槟I功能下降或者急劇至下降終末期的時(shí)候,尿常規(guī)反而可能是正常的。此外,尿常規(guī)中特別是蛋白尿,檢查一般是白蛋白或者是轉(zhuǎn)鐵蛋白,通過干化學(xué)法能夠檢測(cè)到的一些蛋白,但是有些蛋白質(zhì)是尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)不了的。所以在做尿常規(guī)的同時(shí),如果懷疑病人可能有腎病,除了做尿常規(guī)之外,還要做一些特殊的檢查,比如尿免疫固定電泳、尿輕鏈檢查、尿蛋白成分分析、腎功能檢查、核素掃描或者通過抽血檢查,來(lái)估算腎小球?yàn)V過率,這些可以補(bǔ)充尿常規(guī)對(duì)診斷上的不足。當(dāng)然,尿常規(guī)仍然是腎臟疾病檢查最常用、最重要的項(xiàng)目之一。
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