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腎上腺引起的高血壓如何治療
- 腎上腺引起的高血壓如何治療
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
腎上腺疾病引起的高血壓,主要見于繼發(fā)高血壓,表現(xiàn)不同治療方法不同,可見如下:1、嗜鉻細(xì)胞瘤:為腎上腺髓質(zhì)增生或形成腫瘤,藥物治療以α受體阻斷劑應(yīng)用為主,如特拉唑嗪,可阻斷嗜鉻細(xì)胞瘤釋放兒茶酚胺類物質(zhì),阻止與外周血管相應(yīng)受體結(jié)合而引發(fā)的升壓作用,可作為有效治療藥物應(yīng)用于嗜鉻細(xì)胞瘤引發(fā)的繼發(fā)高血壓。推薦明確診斷并明確定位的嗜鉻細(xì)胞瘤患者,進(jìn)行手術(shù)治療,以根治高血壓,無法手術(shù)時可服用上述藥物;2、原發(fā)性醛固酮增多癥:為腎上腺皮質(zhì)增生,釋放過多醛固酮,引發(fā)外周血管收縮,并可導(dǎo)致水鈉潴留引發(fā)高血壓。推薦患者定位之后,進(jìn)行手術(shù)治療,切除相應(yīng)病變組織,可根治原發(fā)性醛固酮增多癥導(dǎo)致的高血壓。如果患者無法進(jìn)行手術(shù),可使用醛固酮受體拮抗劑及螺內(nèi)酯進(jìn)行降壓治療,控制血壓達(dá)標(biāo),改善預(yù)后。
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