結核性心包炎是雙層囊袋樣結構，單純結核性心包炎不具有傳染性。但是結核性心包炎是否具有傳染性，主要取決于結核的原發(fā)病灶，如果是原發(fā)性肺結核、胸膜結核，經血行播散而感染心包，則此類結核性心包炎具有傳染性。結核性心包炎多為年輕人，男性多見，起病緩慢，主要有發(fā)熱、胸痛、咳嗽、呼吸困難、食欲下降、消瘦、乏力、盜汗等表現(xiàn)。如果合并原發(fā)性肺結核，有咳嗽及咯血的表現(xiàn)，主要體征包括心動過速，滲出期可以聽到心包摩擦音，40%-50%合并胸腔積液，心濁音界向兩側擴大，心音遙遠，大量積液者可出現(xiàn)心臟壓塞。典型臨床表現(xiàn)為BECK三聯(lián)征，即血壓低、心音弱、頸靜脈怒張，實驗室檢查結核菌素試驗呈陽性，心包穿刺早期為纖維素性和血性滲出液，白細胞計數(shù)正常或輕度升高，分類淋巴細胞增高，可以找到結核分枝桿菌，但陽性率比較低。心包活檢可以見干酪樣肉芽腫，超聲心動圖可以明確心包積液的診斷。