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高血壓180要注意什么

參與醫(yī)生

浙江省人民醫(yī)院 倪建芳 主任醫(yī)師
如果高血壓患者突然血壓升高到180mmHg,首先要明確是否規(guī)范測(cè)量血壓,如果規(guī)范則該血壓存在參考價(jià)值。其次要排除一下引起高血壓的誘因,比如是否為情緒激動(dòng)、運(yùn)動(dòng)時(shí)量得的血壓。 一般要在消除誘因并安靜休息10-30分鐘以后,再一次測(cè)量血壓,如果高壓還是180mmHg,根據(jù)血壓分級(jí)危險(xiǎn)分層評(píng)估,患者屬于3級(jí)高血壓,屬于高?;驑O高?;颊?,即患者出現(xiàn)心血管不良事件的風(fēng)險(xiǎn)比較大。 有可能會(huì)出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死、急性心力衰竭或腦出血、腦梗死等。特別是有主動(dòng)脈夾層的患者,要防止主動(dòng)脈夾層破裂出血的嚴(yán)重后果。 如果血壓是突然增高到180mmHg又伴有嚴(yán)重頭疼,胸悶等癥狀,或患者本人也比較緊張,像這樣的患者建議去醫(yī)院降壓治療,必要時(shí)還要做心電圖、頭顱CT等相關(guān)檢查,以防心血管不良事件的發(fā)生。 如果是因?yàn)槭湛s壓平時(shí)偏高的高齡高血壓患者,高壓從160mmHg升高到180mmHg,患者又沒(méi)有任何不舒服的癥狀,可以通過(guò)口含降壓藥或口服平時(shí)降壓藥,不一定馬上去醫(yī)院,但是要注意血壓監(jiān)測(cè)、按時(shí)服藥。 建議選用1-2種長(zhǎng)效的降壓藥,同時(shí)要堅(jiān)持良好的生活方式,保持正常體重,還需要控制好血脂,保持身心愉快。
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