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膝關(guān)節(jié)炎怎么治

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)炎的治療方法需要根據(jù)膝關(guān)節(jié)炎的病理類型決定,因?yàn)橄リP(guān)節(jié)是關(guān)節(jié)炎常見的發(fā)病部位,種類也比較多,如比較常見的骨性關(guān)節(jié)炎,感染性關(guān)節(jié)炎以及化膿性關(guān)節(jié)炎,免疫疾病引起的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,或者代謝障礙引起的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,或者其他的感染性疾病,如結(jié)核感染的結(jié)核型關(guān)節(jié)炎,其中常見的治療方法如下:1、骨性關(guān)節(jié)炎:一般見于中老年患者或者長期關(guān)節(jié)慢性勞損患者,此類患者需要注意休息、制動(dòng),配合局部的理療以及藥物治療??梢杂眯┓晴摅w類消炎藥,如塞來昔布、依托考昔,也可以用些保護(hù)、營養(yǎng)軟骨的藥物,如氨基葡萄糖、鈣片等。如果保守治療后效果不佳,患者便可能需要手術(shù)治療,如微創(chuàng)的關(guān)節(jié)鏡手術(shù),或開放性膝關(guān)節(jié)置換手術(shù);2、化膿性關(guān)節(jié)炎:需要患肢制動(dòng),進(jìn)行營養(yǎng)支持治療,同時(shí)根據(jù)細(xì)菌的種類選用敏感、有效的抗生素抗炎治療。如果保守治療效果比較好,可以一直進(jìn)行保守治療,如果效果不太好,形成比較大的膿腔、死骨或竇道,且持續(xù)流膿的情況下,便需要做手術(shù)清創(chuàng)。此外,如果是結(jié)核型關(guān)節(jié)炎,治療原則和化膿性關(guān)節(jié)炎基本相同;3、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:患者需要提高免疫力和對癥用藥,防止病變的進(jìn)一步發(fā)展,破壞關(guān)節(jié)軟骨造成不可逆的損傷;4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:患者需要調(diào)節(jié)代謝,可以用些降低尿酸藥物,同時(shí)注意飲食避免食用高嘌呤類的食物,可以用些小蘇打片或者堿性飲品,加快尿酸代謝。
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