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食管氣管瘺怎樣治療

參與醫(yī)生

食管氣管瘺主要根據(jù)具體的病因選擇保守治療、手術(shù)治療或者介入治療,大多數(shù)食管氣管瘺可能是由氣管的腫瘤或者食管的腫瘤引起的,壓迫后食管和氣管之間形成了穿通。此時(shí)主要面臨的問(wèn)題就是無(wú)法進(jìn)食,因?yàn)檫M(jìn)食后食物會(huì)進(jìn)入通道內(nèi),引起嗆咳。主要的治療方法有以下幾個(gè)方面:1、放置營(yíng)養(yǎng)管:所以保守治療的解決辦法是放置營(yíng)養(yǎng)管,放置到胃內(nèi)或小腸內(nèi),再經(jīng)過(guò)營(yíng)養(yǎng)管進(jìn)行鼻飼營(yíng)養(yǎng)。鼻飼營(yíng)養(yǎng)的作用在于解決進(jìn)食的問(wèn)題,通過(guò)身體的抵抗力,身體逐漸恢復(fù),能修復(fù)食管和氣管之間的竇道;2、介入和外科手術(shù)治療:對(duì)于腫瘤引起的食管氣管瘺,可以考慮在食管或者氣管中放置支架,食管和氣管均可以進(jìn)行腹膜支架的放置。在食管中放置腹膜支架后,食物可以通過(guò)支架進(jìn)入胃內(nèi),不會(huì)刺激竇道,也不會(huì)進(jìn)入氣管內(nèi)。經(jīng)口進(jìn)食能使瘺管得到恢復(fù)。由于食管氣管瘺形成后,有些介入治療或保守治療還不能恢復(fù)。如果身體狀況允許的情況下,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。但是手術(shù)治療相對(duì)創(chuàng)傷較大,對(duì)患者的身體狀況要求較高,比如腐蝕性食管炎或者其他的炎癥性病變引起的食管氣管瘺,或者外傷、手術(shù)后造成的醫(yī)源性食管氣管瘺,也要根據(jù)其具體病情,是選擇營(yíng)養(yǎng)管置入的保守治療,還是介入治療或手術(shù)治療,需要綜合判斷。
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