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10年的尿毒癥怎么辦
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參與醫(yī)生
腎病綜合征、慢性腎小球腎炎、慢性腎功能衰竭最終的結(jié)局就是腎功能進(jìn)展到尿毒癥的水平,比如肌酐清除率在15ml/min以下,屬于腎病最常見的結(jié)局。有些病人花了一輩子都沒有進(jìn)展到尿毒癥,有的病人可能5年、10年就進(jìn)展到了尿毒癥,所以這個(gè)時(shí)候更要關(guān)注的是尿毒癥的治療方法,具體如下:
1、明確肌酐的快速升高有無急性的加重因素,包括重度感染、發(fā)燒、使用腎毒性藥物、停藥以及近期是否監(jiān)測腎功能。這些對后期腎臟的恢復(fù)以及肌酐的下降是非常重要的;
2、當(dāng)肌酐升高到一定程度的時(shí)候,除了查找原因以外,更多的是對癥治療。如果肌酐特別高,可能需要進(jìn)行臨時(shí)的腎臟替代治療,即血液透析或者腹膜透析,給醫(yī)生和自己爭取時(shí)間,進(jìn)一步查找可能的加重因素,針對加重因素和病因進(jìn)行治療,等到肌酐下降,部分病人可以脫離透析;
3、如果病情緩慢進(jìn)展到了尿毒癥,更多的是對癥的治療,包括血壓管理、飲食管理、血色素管理、營養(yǎng)管理等,以緩解不適癥狀。
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