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小三陽病毒多少算高

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 閻文昭 副主任醫(yī)師
乙肝患者常常表現(xiàn)為小三陽,就是乙肝5項(xiàng)里面1、4、5項(xiàng)陽性,表面抗原、E抗體和核心抗體陽性。通常來講,小三陽的患者一般病毒量比較少,病毒復(fù)制的活躍程度比較低,但是具體來看,還要根據(jù)HBV-DNA,就是乙肝病毒復(fù)制的載量來評估。通常來講,HBV-DNA表示的是乙肝病毒的核酸定量,在高的水平,一般在6次方以上,6次方、7次方、8次方、9次方,甚至10次方,代表著乙肝病毒復(fù)制活躍,乙肝病毒的載量大,對患者遠(yuǎn)期的危害大。中度的HBV-DNA水平,就是在5次方或者6次方,這個(gè)水平是中度的病毒復(fù)制,低于5次方或者4次方、3次方、2次方,一般表示病毒是低水平復(fù)制。但是病毒復(fù)制的水平與肝臟受損的程度往往不成正比,評價(jià)患者肝臟病情嚴(yán)重的程度,還要結(jié)合患者肝功能的檢查以及影像學(xué)的檢查,包括肝臟的彩超、肝臟的CT來綜合判斷。如果患者既有病毒復(fù)制,又有肝臟受損,要積極地抗病毒治療,并且進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋8沃委煛?
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