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肺癌淋巴結(jié)腫大怎么治療

參與醫(yī)生

浙江省人民醫(yī)院 欽志泉 主任醫(yī)師
淋巴結(jié)是肺癌較常見的轉(zhuǎn)移部位,但并不是所有淋巴結(jié)腫大都是肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,首先要弄清楚淋巴結(jié)腫大性質(zhì),是炎癥性還是轉(zhuǎn)移性。如果是炎癥性,合并有發(fā)熱、咳嗽等臨床癥狀,需要抗炎治療,不影響腫瘤的分期和腫瘤治療方案。 如果肺癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移引起淋巴結(jié)腫大,需要根據(jù)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況進行分析和制定方案。如肺癌同側(cè)淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移或同側(cè)縱隔淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移,可以考慮手術(shù)根治性治療,也可以給予術(shù)后輔助的化療、放療。如果肺癌對側(cè)肺門和縱隔淋巴結(jié)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,分期相對較晚,不能進行手術(shù)治療,考慮同步放化療。如果在鎖骨上或頸部出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,分期更晚,不能手術(shù)治療,只能以全身治療為主,主要通過靜脈化療或靶向治療、免疫治療等全身治療來控制腫瘤發(fā)展。
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