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心梗三項(xiàng)只有1項(xiàng)指標(biāo)升高是什么意思

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 池洪杰 主任醫(yī)師
心梗三項(xiàng)包括肌紅蛋白、肌鈣蛋白以及肌酸激酶同工酶,心梗三項(xiàng)中如果僅有1項(xiàng)指標(biāo)升高,其他指標(biāo)都正常,而且動(dòng)態(tài)觀察也只有1項(xiàng)指標(biāo)升高,其他指標(biāo)都正常,這種情況不能依據(jù)患者的心肌酶而單純?yōu)榛颊哌M(jìn)行冠心病的診斷。應(yīng)該根據(jù)患者的危險(xiǎn)分層、心肌酶學(xué)升高的程度,比如2倍以上升高或多個(gè)指標(biāo)同時(shí)升高,從而診斷急性心肌梗死的可能。如果是1個(gè)指標(biāo)輕度升高,其他指標(biāo)正常,也沒有明顯的動(dòng)態(tài)變化,不能依據(jù)1次的心肌酶學(xué)標(biāo)志物升高,來診斷患者屬于急性心肌梗死,這點(diǎn)需要切記。需要綜合分析,還要觀察心肌酶學(xué)的動(dòng)態(tài)變化、結(jié)合患者心梗三項(xiàng)或心梗四項(xiàng)中哪個(gè)指標(biāo)升高或多個(gè)指標(biāo)升高,從而來決定患者是否發(fā)生心肌梗死。
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