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腎代謝不好尿酸高怎么調(diào)理
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 矯杰 主任醫(yī)師
腎功能不全可以影響尿酸的排泄,從而引起血尿酸在血液里的水平增高,這種情況通常叫做繼發(fā)性的高尿酸血癥,要積極治療原發(fā)病,治療腎臟功能,使腎臟功能盡可能恢復到正常,主要有以下幾個方面:一、生活方式:1、減少含嘌呤物質(zhì)較高的食品攝入:比如動物的內(nèi)臟、甲殼類的食品、肉汁、含肉的肉湯這類食物,控制紅肉以及酒精類食物的攝入;2、控制含果糖類的飲料:含果糖的飲料可以引起尿酸的代謝異常,以及影響尿酸排泄,可以引起高尿酸血癥,所以要控制含果糖類的飲料。二、藥物治療:在以上措施的基礎上,如果尿酸控制仍然沒有達到目標值,要適時啟動降尿酸藥物的治療。目前降尿酸藥物的治療,根據(jù)作用機制分為兩大類,一個是抑制尿酸合成,另外一個是促進尿酸排泄,選擇哪類要看腎功能到達的范圍。如果eGRF<30ml/min,苯溴馬隆、非布司他均需選擇謹慎,不要再使用,別嘌醇的使用也要大幅減少,要根據(jù)說明書,進行藥物劑量的調(diào)整。
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