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房間隔缺損介入封堵術(shù)是什么
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)國際醫(yī)院 潘廣玉 副主任醫(yī)師
房間隔缺損介入手術(shù),是治療房間隔缺損的手術(shù),使用的物體是封堵器。房間隔缺損是先天性心臟病中比較多見的簡單性心臟病,部分中央型房間隔缺損,邊緣較長、缺損較小,通??梢圆捎媒槿敕椒ㄍ瓿墒中g(shù)。封堵器是金屬物體,類似于啞鈴型且具有彈性,呈傘狀,兩側(cè)為兩個盤,中間有連接,位于導(dǎo)管里面。送到房間隔缺損部位后,左側(cè)打開,向右拉至房間隔缺損部位頂住,右側(cè)封堵傘打開,即可將房缺夾住,由周圍肌肉作用,將封堵傘夾于肌肉處,從而將房間隔缺損左向右分流封閉。現(xiàn)階段房間隔缺損封堵手術(shù)已經(jīng)較成熟,不需要正中開胸或側(cè)開胸,僅需一個穿刺點。目前應(yīng)用較多的是經(jīng)股靜脈穿刺,封堵傘通過下腔靜脈送至房間隔缺損部位。判斷封堵傘是否到達(dá)指定位置,首先需在X光線射線下捕捉導(dǎo)管及封堵傘位置,明確位置是否合適。其次手術(shù)時可以使用經(jīng)胸超聲引導(dǎo),也可以經(jīng)食道超聲引導(dǎo)下手術(shù)。
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