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如何判斷得了肩周炎

參與醫(yī)生

中南大學湘雅醫(yī)院 肖勇兵 主治醫(yī)師
肩周炎實際上分為原發(fā)性肩周炎即凍結(jié)肩和繼發(fā)性肩周炎,繼發(fā)性肩周炎是指肩關節(jié)經(jīng)過創(chuàng)傷或者手術之后出現(xiàn)肩關節(jié)周圍的疼痛和活動受限,判斷時要根據(jù)創(chuàng)傷病史,比如肩關節(jié)外傷或者做過手術,則可以大致判斷。原發(fā)性肩周炎是自愈性疾病,其有疾病的進展周期,包括急性期、受限期以及緩解期,在此過程中可以看出原發(fā)性肩周炎是病因不明確的疾病,但是到緩解期時,雖然肩關節(jié)疼痛會逐漸緩解,但是肩關節(jié)的活動會有一定程度受限,很難完全恢復到正常。判斷是否存在凍結(jié)肩,要根據(jù)病史和體格檢查,體格檢查包括肩關節(jié)外旋,凍結(jié)肩是主動和被動外旋都會明顯受限的疾病。另外還可以通過影像學檢查明確是否有結(jié)構(gòu)性損傷,比如肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等,明顯的結(jié)構(gòu)性損傷會導致繼發(fā)性肩周炎,如果以上情況都沒有出現(xiàn),則可以通過病史和體格檢查判斷原發(fā)性肩周炎,即凍結(jié)肩。
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