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怎樣判斷得了肩周炎

參與醫(yī)生

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
可以通過肩關(guān)節(jié)核磁共振、年齡、肩關(guān)節(jié)活動等表現(xiàn)綜合判斷是否為肩周炎,主要如下:1、核磁共振:為最直接的方法,可找到肩關(guān)節(jié)疼痛的具體病因,如肩周炎、肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)滑膜炎、肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、骨關(guān)節(jié)炎等,通過核磁共振均可明確。臨床上較多患者一旦發(fā)生肩關(guān)節(jié)疼痛,通??紤]為肩周炎。實際上引起肩周炎的疾病較少,大部分肩關(guān)節(jié)疼痛未必由肩周炎引起;2、年齡:若部分情況下無法及時做核磁共振,可通過年齡判斷。通常發(fā)生肩周炎的患者年齡均在50歲左右,所以肩周炎也稱“五十肩”;3、肩關(guān)節(jié)活動:即患者肩關(guān)節(jié)向前方、外側(cè)以及后方活動,均受到明顯限制,抬肩表現(xiàn)為聳肩運動,無法將肩膀抬起,且用手或借助外力均無法在各個方向?qū)⒓珀P(guān)節(jié)抬起,此種情況通常考慮為肩周炎。但若肩關(guān)節(jié)疼痛患者可向前方抬起手臂,而無法向外側(cè)抬起,或無法自主抬起,需借助外力幫助才可抬起,此種情況屬于肩袖損傷。所以也可通過肩關(guān)節(jié)是主動或被動活動受限,判斷是否為肩周炎。肩關(guān)節(jié)疼痛時無論主動或被動,在各個方向活動均受限時,才考慮為肩周炎。此外。肩關(guān)節(jié)疼痛通常集中在肩關(guān)節(jié)周圍,而肩袖損傷通常集中在肩膀外側(cè),也可根據(jù)疼痛位置判斷是否為肩周炎。
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