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什么是多發(fā)性膽結(jié)石

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 陶振洲 主任醫(yī)師
多發(fā)性膽結(jié)石是指膽囊多發(fā)結(jié)石,膽結(jié)石屬臨床較常見(jiàn)的疾病,多發(fā)于膽道系統(tǒng),包括膽囊及膽管內(nèi)結(jié)石。膽結(jié)石的臨床表現(xiàn)主要取決于結(jié)石部位及結(jié)石大小,若結(jié)石未發(fā)生梗阻或嵌頓,多數(shù)患者無(wú)臨床癥狀或僅有輕微的上腹部消化不良癥狀,如腹部不適、腹脹、隱痛、噯氣、腹瀉、便秘等。若結(jié)石發(fā)生梗阻或嵌頓,則可誘發(fā)急性膽道感染,如急性膽囊炎、膽源性胰腺炎、急性化膿性膽管炎等,患者表現(xiàn)為劇烈上腹部疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腹膜炎癥狀,甚至出現(xiàn)感染性休克。 確診膽石癥的手段主要為腹部B超及CT,膽管結(jié)石可行MRCP即核磁檢查。臨床上通常選擇超聲進(jìn)行檢查,對(duì)結(jié)石診斷靈敏度和特異性較高。膽石癥治療原則為緩解癥狀,減少?gòu)?fù)發(fā),消除炎癥反應(yīng),消除結(jié)石,避免并發(fā)癥發(fā)生。
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