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引起急性腎盂腎炎最常見的病原體
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
急性腎盂腎炎最常見的致病菌為大腸埃希菌,70%-80%的急性腎盂腎炎患者,通過清潔中段尿培養(yǎng)證實(shí)是由于大腸埃希菌引起。引起急性腎盂腎炎的其他致病菌包括克雷伯桿菌、綠膿桿菌,患者免疫功能低下時(shí),也可以檢查出金黃色葡萄球菌、草綠色鏈球菌、表皮葡萄球菌。因此急性腎盂腎炎的患者除高熱、寒戰(zhàn)、腰痛外,常會(huì)有尿頻、尿急、尿痛,甚至肉眼血尿的癥狀。急性腎盂腎炎患者的檢查結(jié)果如下:1、尿常規(guī)檢查:出現(xiàn)尿中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、細(xì)菌增加;2、清潔中段尿培養(yǎng):可以發(fā)現(xiàn)致病的陽性細(xì)菌;3、血常規(guī):白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞百分比增高。
急性腎盂腎炎患者需要針對(duì)致病細(xì)菌選擇敏感抗生素治療,常用的抗生素包括以下方面:1、頭孢類抗生素:頭孢二代、頭孢三代抗生素;2、喹諾酮類抗生素:如莫西沙星、左氧氟沙星;3、糖肽類抗生素:如萬古霉素,多用于金黃色葡萄球菌感染引起的急性腎盂腎炎。
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