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尿液泡沫不散是什么原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
正常的尿液當(dāng)中本身就可以有泡沫存在,主要是由于排尿時的沖擊力,以及尿液中可能含有尿道腺體的分泌物,而導(dǎo)致泡沫產(chǎn)生。這種泡沫一般較大,而且分散、容易消散。如果出現(xiàn)密集細(xì)膩的泡沫,不易消散,就要考慮蛋白尿的可能,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行尿蛋白的定性和定量檢測。如果明確是蛋白尿,則應(yīng)進(jìn)一步尋找蛋白尿發(fā)生的原因。而蛋白尿發(fā)生的原因,有生理性的原因,也有病理性的原因。生理性的原因常見于劇烈運(yùn)動、寒冷、緊張、發(fā)熱、交感神經(jīng)興奮以及血管活性藥物的應(yīng)用。體位性蛋白尿也是一種生理性蛋白尿,常常在直立體位的時候出現(xiàn),而平臥位消失,常見于瘦長體型的青少年。?生理性蛋白尿,泌尿系統(tǒng)器官沒有器質(zhì)性病變,誘因去除蛋白尿就會自行消失,不需要特殊的處理。而病理性蛋白尿主要見于腎臟以及其他系統(tǒng)疾病,對腎小球?yàn)V過和腎小管重吸收的損害,按照種類可以分為腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿,這一類蛋白尿就需要尋找并對因治療。而這一類蛋白尿,往往處理起來相對棘手。假性蛋白尿主要是尿液中的膿液,導(dǎo)致尿蛋白定性和定量實(shí)驗(yàn)陽性,通過抗生素治療以后,這種蛋白尿就會消失。
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