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尿液中有泡沫是什么原因引起
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿液中如果出現(xiàn)泡沫先判斷是哪一種類型的泡沫,因為正常情況下,在尿液的沖擊力作用下,加之尿液中尿道腺體的分泌物影響,尿液中本身就可以出現(xiàn)泡沫,這類泡沫通常比較大,容易消散。如果出現(xiàn)了密集、細(xì)膩,且不容易消散的泡沫,應(yīng)當(dāng)高度考慮存在蛋白尿的可能,建議患者進(jìn)一步行尿蛋白的定性和定量檢測,如果證實為蛋白尿,應(yīng)當(dāng)對蛋白尿的發(fā)生原因進(jìn)行探尋,蛋白尿發(fā)生的原因可以是生理性的,也可以是病理性的,具體如下:一、生理性原因:通常見于劇烈運動、寒冷、高熱、緊張、交感神經(jīng)興奮,或者活性藥物的使用。此外,另外一種生理性蛋白尿是體位性蛋白尿,一般在直立體位的時候會出現(xiàn)蛋白尿,而平臥的時候就會消失,生理性蛋白尿泌尿系統(tǒng)器官沒有病理性的問題,通常誘因去除以后,蛋白尿就會消失,一般不需要治療。二、病理性原因:1、腎臟疾?。簩δI小球濾過和腎小管重吸收的損傷,或者其他系統(tǒng)疾病對腎臟濾過和重吸收的影響,要根據(jù)蛋白尿的性質(zhì)不同、蛋白的分類不同,進(jìn)行病因?qū)ふ?,尋找到病因以后,做對因治療,通常治療起來比較棘手;2、假性蛋白尿:通常見于尿路感染,尿液中混合了膿液,可以使尿蛋白定性和定量試驗呈現(xiàn)陽性,當(dāng)抗感染治療以后,蛋白尿就會消失。
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