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大便干結(jié)是什么原因?qū)е碌?/dt>

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 蘇琳 副主任醫(yī)師
大便干結(jié)需要考慮是否存在便秘,如果排便次數(shù)<一周三次,并且伴有大便干燥、排便費(fèi)力、排便時(shí)間延長(zhǎng)等情況,需要考慮便秘,便秘從病因上分為器質(zhì)性便秘和功能性的便秘,具體如下: 一、器質(zhì)性便秘:主要是因?yàn)槟c道某些器質(zhì)性的疾病從而導(dǎo)致的便秘,如腸道腫瘤性疾病,炎癥性疾病導(dǎo)致腸腔的狹窄,大便通過(guò)緩慢、水分過(guò)度吸收,從而導(dǎo)致的便秘。某些全身性的疾病也會(huì)導(dǎo)致便秘,如甲狀腺功能減退、糖尿病、尿毒癥等情況,腸道內(nèi)器質(zhì)性的疾病,建議完善腸鏡的檢查明確,如果完善檢查,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性的病變,需要考慮功能性的便秘; 二、功能性便秘:從病因上分為慢傳輸型便秘、出口梗阻型便秘、混合型便秘。1、慢傳輸型便秘:最為常見(jiàn),往往是因?yàn)槟c道蠕動(dòng)過(guò)于緩慢,而導(dǎo)致腸腔內(nèi)的內(nèi)容物的水分,被過(guò)度重吸收、從而導(dǎo)致大便干結(jié),排出費(fèi)力、腸道蠕動(dòng)過(guò)慢的原因有很多,包括喝水過(guò)少、攝入纖維素過(guò)少,以及長(zhǎng)期的久坐、臥床、運(yùn)動(dòng)量減少,都有可能導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)過(guò)慢;2、出口梗阻型便秘:往往是因?yàn)橹蹦c存在著折疊或者夾角,從而導(dǎo)致排便的困難;3、混合型便秘:則兼具上面兩種便秘的特征。 這些原因?qū)е碌谋忝匦枰晟葡嚓P(guān)的檢查,如結(jié)腸傳輸試驗(yàn)以及肛管直腸的壓力的測(cè)定等,才能夠明確便秘的類(lèi)型。
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