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尿液有白細胞是什么原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
尿液中有白細胞,通常是尿路感染所致。正常人的尿液中一般沒有白細胞,因為白細胞存在血管內(nèi)的血液中,不會出現(xiàn)在尿路黏膜表面。如果出現(xiàn)白細胞,通常提示在尿路黏膜表面存在炎癥,機體才會分泌出很多炎性趨化因子,招募在微血管網(wǎng)里的白細胞進入膀胱黏膜表面,和造成炎癥的細菌做斗爭。所以炎癥越嚴重,招募的白細胞也會越多,從而導致在尿液沖刷時,尿液中產(chǎn)生很多白細胞。膀胱和尿道黏膜的炎癥,主要來自于尿道外口的細菌逆行性感染,少數(shù)情況也來自于全身其他部位感染,沿著血液途徑進入到膀胱。常見的致病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、變形桿菌,這些細菌導致了尿路黏膜炎癥,使細胞充血、水腫、腫脹。由于炎性趨化因子存在,也會招募更多的白細胞進入戰(zhàn)場與細菌展開搏斗,在顯微鏡下也可以看到白細胞吃掉細菌的影像。所以尿液中有白細胞,反應了尿路黏膜有炎癥、有細菌,所以一般要采用抗生素進行治療。
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