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糖尿病人尿液為什么沫大
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
糖尿病人尿液泡沫增多,主要提示尿蛋白排出增多,大量蛋白尿時(shí)將呈現(xiàn)泡沫尿。糖尿病腎病為糖尿病主要并發(fā)癥,常見于2型糖尿病,為糖尿病微血管病變,臨床上表現(xiàn)為大量蛋白尿,其治療如下:1、限制蛋白質(zhì)攝入:攝入量限制到0.6g/kg·d,由于嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良,此時(shí)需及時(shí)補(bǔ)充α-酮酸類氨基酸;2、服用降尿蛋白藥物:分別為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,簡(jiǎn)稱ACEI,也為臨床常用的普利類降壓藥,以及血管緊張素受體拮抗劑,簡(jiǎn)稱ARB,也為臨床常用沙坦類降壓藥;3、控制血壓:血壓需控制在130/80mmHg以下,有助于減少尿蛋白;4、腎臟替代治療:出現(xiàn)腎功能損害,出現(xiàn)少尿、無(wú)尿、水腫,以及血肌酐、尿素氮升高,需及時(shí)進(jìn)行腎臟替代治療,如血液透析或者血液濾過。
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