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腦癱康復(fù)治療的方法
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參與醫(yī)生
腦癱康復(fù)治療需要根據(jù)孩子的腦癱類型、年齡階段、合并的障礙,與專業(yè)的人士一起制定針對(duì)孩子的個(gè)體化訓(xùn)練方案。腦癱訓(xùn)練以綜合訓(xùn)練為主,有運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、作業(yè)療法、語言和言語訓(xùn)練、日常生活能力訓(xùn)練、引導(dǎo)式教育、物理治療、經(jīng)顱磁治療、中醫(yī)傳統(tǒng)治療以及藥物治療等,具體的方案需專業(yè)人員根據(jù)孩子障礙的情況制定。
但是針對(duì)于不同年齡階段的腦癱,有一定的訓(xùn)練策略,如嬰兒期發(fā)展成腦癱高危的孩子,需圍繞嬰兒身心發(fā)育的全面促進(jìn),正常運(yùn)動(dòng)功能的建立,以及抑制異常的運(yùn)動(dòng)模式開展康復(fù)。對(duì)于幼兒期孩子,主要是腦癱發(fā)育,孩子運(yùn)動(dòng)發(fā)育不成熟,運(yùn)動(dòng)發(fā)育跟智力發(fā)育不相稱,粗大運(yùn)動(dòng)和精細(xì)運(yùn)動(dòng)以及各種功能發(fā)育不均衡,對(duì)外界各種刺激出現(xiàn)過敏或者異常反應(yīng),導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能紊亂,出現(xiàn)異常姿勢、異常的運(yùn)動(dòng)模式、異常肌張力、肌力以及反射等。
康復(fù)訓(xùn)練主要針對(duì)這些異常點(diǎn)展開,對(duì)于學(xué)齡前期的孩子,這一期孩子的康復(fù)訓(xùn)練措施主要是擴(kuò)大活動(dòng)范圍,讓孩子主動(dòng)控制自身的運(yùn)動(dòng)和姿勢以適應(yīng)環(huán)境,可使用非固定的支撐或輔助的方法,促進(jìn)孩子良好的運(yùn)動(dòng)模式和功能發(fā)展,這期康復(fù)訓(xùn)練重點(diǎn)是為入學(xué)做好準(zhǔn)備,誘導(dǎo)孩子主動(dòng)訓(xùn)練,引導(dǎo)式教育非常適合這階段的孩子。學(xué)齡期孩子主要為適應(yīng)學(xué)校的環(huán)境,學(xué)會(huì)獨(dú)立,學(xué)會(huì)處理自我面對(duì)的問題,重點(diǎn)已經(jīng)從運(yùn)動(dòng)技能的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)到智力和文化訓(xùn)練,應(yīng)該減少運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)占的頻率,無需進(jìn)行連續(xù)的功能康復(fù)。康復(fù)重點(diǎn)放在學(xué)會(huì)使用輔助,增強(qiáng)自己的自理能力,以及學(xué)習(xí)能力。
手的精細(xì)操作,日常生活能力較重要,可配合開展文娛體育訓(xùn)練,如馬術(shù)、游泳、自行車、球類等,對(duì)這些孩子均較重要。同時(shí)需注意采取多種措施預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮、脊柱側(cè)彎、繼發(fā)性關(guān)節(jié)損害。對(duì)于青青期的孩子,肌肉和骨骼繼發(fā)性損傷需重點(diǎn)關(guān)注,可采用輔助或手術(shù)進(jìn)行治療。
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