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右肺實(shí)性結(jié)節(jié)5mm嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 王成 副主任醫(yī)師
右肺實(shí)性結(jié)節(jié)5mm一般來(lái)說(shuō)不嚴(yán)重,可以隨訪觀察,每年復(fù)查1次肺部CT以動(dòng)態(tài)地觀察結(jié)節(jié)發(fā)展的狀況。肺部結(jié)節(jié)常見(jiàn)的病因主要就是肺部的炎癥機(jī)化、結(jié)核感染,還有肺部間質(zhì)性的病變、肺部的炎癥。還有一些原位的肺部腫瘤,包括原位腺癌、微浸潤(rùn)性腺癌都可以在肺部形成結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)有實(shí)性結(jié)節(jié)和磨玻璃樣結(jié)節(jié),實(shí)性結(jié)節(jié)常見(jiàn)的就是炎癥機(jī)化、結(jié)核感染等良性因素,磨玻璃樣結(jié)節(jié)大多數(shù)還是屬于原位腫瘤或者微浸潤(rùn)性腫瘤。如果通過(guò)肺部CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部實(shí)性的5mm結(jié)節(jié),一般來(lái)說(shuō)不需要特殊處理,病情也并不嚴(yán)重,可以進(jìn)行動(dòng)態(tài)的觀察、隨訪。如果是磨玻璃樣的結(jié)節(jié)5mm,也可以隨訪。如果每年發(fā)現(xiàn)實(shí)性結(jié)節(jié)增加超過(guò)5mm,達(dá)到1cm就有手術(shù)切除的指征,然后進(jìn)行病理上的檢查來(lái)明確診斷。所以即使這種結(jié)節(jié)屬于不良的惡性病變,經(jīng)過(guò)觀察隨訪,及時(shí)切除也不會(huì)對(duì)病情預(yù)后產(chǎn)生明顯的影響。所以整體上說(shuō),右肺實(shí)性結(jié)節(jié)5mm不嚴(yán)重,但是要?jiǎng)討B(tài)地隨訪觀察。
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