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甲狀腺手術(shù)中喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷時有什么癥狀
- 甲狀腺手術(shù)中喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷時有什么癥狀
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 程磊 主任醫(yī)師

甲狀腺手術(shù)中損傷喉上神經(jīng)內(nèi)支時,因為喉上神經(jīng)有兩支,即內(nèi)支和外支,內(nèi)支是感覺神經(jīng),其對咽喉部黏膜的感覺起到一定作用,外支是運動神經(jīng),主要支配環(huán)甲肌運動。損傷喉上神經(jīng)內(nèi)支時,患者咽反射會減低。正常人吃東西時,咽喉部感覺到后會把喉入口收縮,將吃的東西送到食道中,喉上神經(jīng)損傷后黏膜感覺功能降低,甚至消失,患者對刺激的敏感性降低。所以食物到來時沒有完全感覺到,導(dǎo)致喉入口收縮不夠,使食物或者其它東西無法咽下,容易引起嗆咳,但是因為喉部黏膜的感覺還有對側(cè)神經(jīng)和其他神經(jīng)控制,所以癥狀不嚴重。如果是喉上神經(jīng)外支損傷,因為其支配環(huán)甲肌,患者音調(diào)會降低,即聲帶緊張度會降低,所以想高聲喊,可能喊不出來。

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