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喉上神經(jīng)喉返神經(jīng)損傷的后果
- 喉上神經(jīng)喉返神經(jīng)損傷的后果
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參與醫(yī)生
北京天壇醫(yī)院 孟令照 副主任醫(yī)師
喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)損傷,是甲狀腺手術(shù)常見的并發(fā)癥,手術(shù)盡量避免損傷上述兩個(gè)神經(jīng),損傷以后的并發(fā)癥還比較嚴(yán)重,具體如下:1、喉上神經(jīng)損傷:包括飲水的嗆咳以及患者高音上不去,尤其是喉上神經(jīng)喉外支損傷以后,導(dǎo)致患者高音上不去,又稱吵架支,即損傷以后因?yàn)楦咭羯喜蝗?,患者可能吵架吵不?dòng);2、喉返神經(jīng)損傷:若損傷一側(cè),會(huì)引起患者的聲音嘶啞,若損傷兩側(cè),會(huì)引起患者的呼吸困難。甲狀腺手術(shù)要避免損傷喉上神經(jīng)和喉返神經(jīng),以前患者對(duì)喉返神經(jīng)損傷比較在意,因?yàn)槁曇羲粏〕霈F(xiàn)以后,患者很不舒服,且很容易發(fā)現(xiàn)。而對(duì)喉上神經(jīng)損傷比較忽略,尤其是喉上神經(jīng)喉外支,因?yàn)楦咭羯喜蝗ィ颊哒J(rèn)為可能是麻醉插管引起,有可能慢慢地恢復(fù)。其實(shí)如果是損傷喉上神經(jīng)喉外支,恢復(fù)的可能性基本沒有。甲狀腺手術(shù)一定要把保護(hù)好喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng),避免給患者嗓音質(zhì)量造成問題,甚至是造成嚴(yán)重的呼吸困難,需要?dú)夤芮虚_的情況。
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