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慢性支氣管哮喘治療的方法
- 慢性支氣管哮喘治療的方法
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 蔣毅 主任醫(yī)師
慢性支氣管哮喘的治療方法主要包括以下幾個(gè)方面:
1、脫離過敏原:脫離變應(yīng)原,這個(gè)方法非常重要,尤其對(duì)于過敏性哮喘病人,因?yàn)閺陌l(fā)病機(jī)制來講,主要是因?yàn)檫^敏原導(dǎo)致Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),進(jìn)而產(chǎn)生一系列炎癥過程,最終造成氣道炎癥。針對(duì)過敏性哮喘病人,如果能夠找到已知的過敏原,一定要盡量讓病人避免接觸過敏原;
2、藥物治療:這是基礎(chǔ)治療,因?yàn)橄攸c(diǎn)是慢性氣道炎癥,針對(duì)這種氣道慢性炎癥一定要給基礎(chǔ)藥物治療,其中首選吸入的糖皮質(zhì)激素治療。此外,還包括其它的支氣管擴(kuò)張劑治療,如長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑,還有長(zhǎng)效膽堿能受體抑制劑。在藥物治療中還有白三烯受體拮抗劑、抗過敏藥物,隨著醫(yī)療技術(shù)的逐漸發(fā)展,目前對(duì)于嚴(yán)重哮喘的治療多了另外的藥物選擇,就是靶向藥物治療。哮喘有很多治療靶點(diǎn),如現(xiàn)在針對(duì)IgE的途徑有IgE抗體,阻斷整個(gè)過敏進(jìn)程,這是哮喘的靶向藥物治療;
3、免疫治療:哮喘發(fā)病過程中過敏原的激發(fā),Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的形成是主要的發(fā)病機(jī)制,針對(duì)已知的過敏原可以進(jìn)行脫敏治療,也就是減敏治療,讓病人對(duì)過敏原的免疫過程產(chǎn)生免疫耐受,最終對(duì)過敏原不產(chǎn)生過敏,氣道炎癥的水平會(huì)進(jìn)一步減弱,達(dá)到治療哮喘的目的。
除了以上基本方法,針對(duì)哮喘急性發(fā)作期,還有慢性持續(xù)期,都有不同的治療措施,尤其在哮喘急性發(fā)作時(shí),要針對(duì)病人急性發(fā)作的輕度、中度、重度,采用必要的措施,需要到就近的醫(yī)院就診,防止因?yàn)橄毙园l(fā)作危及生命。老百姓熟知的哮喘,全稱為支氣管哮喘,這個(gè)疾病是一個(gè)慢性疾病,如同高血壓和糖尿病一樣屬于慢性疾病。既然是慢性疾病,就不是一朝一夕可以讓它完全痊愈,需要在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)用規(guī)范的藥物去控制氣道炎癥。哮喘如果不去控制或在積極控制的基礎(chǔ)上頻繁接觸過敏原,可能會(huì)引起哮喘急性發(fā)作。如果急性發(fā)作期反復(fù)進(jìn)行,反復(fù)持續(xù),就會(huì)進(jìn)入到哮喘頻繁的慢性持續(xù)期,這往往是由于治療不規(guī)范或治療不徹底所引起的。
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