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慢性支氣管哮喘怎么治療

參與醫(yī)生

支氣管哮喘有基本的防治策略,如抗炎治療、緩解癥狀、強(qiáng)化治療、綜合治療、免疫橋接治療等。1、抗炎治療:支氣管哮喘是慢性的氣道炎癥,所以長期的抗炎治療是治療支氣管哮喘的首選治療,常應(yīng)用吸入的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療;2、緩解癥狀:對于應(yīng)急緩解癥狀的藥物,首選β受體興奮劑。此外在規(guī)律使用激素后,如果患者的病情控制得不太理想,可以加用長效的β2受體興奮劑,或者緩釋的氨茶堿或者白三烯受體拮抗劑。上述藥物可以聯(lián)合應(yīng)用,也可以考慮增加吸入激素的用量;3、強(qiáng)化治療:對于重癥的患者,經(jīng)過上述的治療仍然反復(fù)發(fā)作,可以考慮進(jìn)行強(qiáng)化治療,即按照嚴(yán)重的哮喘發(fā)作進(jìn)行處理。等待癥狀完全控制、肺功能恢復(fù)到最佳水平以后,2-4天可以逐漸減少激素的用量。部分患者經(jīng)過強(qiáng)化治療的一種階段,病情通常能夠得到控制;4、綜合治療:還要予以患者綜合的治療,比如根據(jù)病因進(jìn)行治療,要消除致敏原等誘因。如果存在并發(fā)癥,比如過敏性鼻炎、反流性食道炎癥,也要予以積極的治療;5、免疫橋接治療:對于激素效果不好,也可以應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)的治療,甚至也可以應(yīng)用脫敏的治療。經(jīng)常檢查吸入藥物使用后是否正確,對醫(yī)囑的依從性也非常重要。
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