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二甲雙胍傷腎嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 楊建梅 主任醫(yī)師
二甲雙胍不傷腎,該藥是2型糖尿病患者首選的藥物。二甲雙胍主要通過腎臟排泄,若患者的腎功能不佳,則易導(dǎo)致二甲雙胍聚集而產(chǎn)生乳酸性酸中毒,但該藥不會傷腎。若糖尿病患者的腎功能下降,則需對二甲雙胍減藥。若腎小球濾過率<45ml/min,此時則需停藥。糖尿病患者如果使用二甲雙胍控制血糖,有利于預(yù)防糖尿病腎病等并發(fā)癥的發(fā)生。二甲雙胍是2型糖尿病患者的首選用藥,對于肥胖的2型糖尿病患者存在預(yù)防心腦血管事件發(fā)生的作用,還可以輕度地降低血糖。有研究認(rèn)為,二甲雙胍還可以預(yù)防老年性癡呆。因此,如果2型糖尿病患者的腎小球濾過率>45ml/min,即可放心地使用二甲雙胍。
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