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孕婦甲胎蛋白偏高的原因

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
孕婦在懷孕16-17周時(shí),醫(yī)生會(huì)要求進(jìn)行胎兒唐氏綜合征和其他常見(jiàn)染色體疾病,以及開(kāi)放性脊柱裂等神經(jīng)管畸形的篩查,通常被稱(chēng)為唐氏綜合征篩查。唐氏綜合征篩查實(shí)際上是利用女性外周血中的甲胎蛋白和雌二醇,以及絨毛膜促性腺激素水平進(jìn)行綜合測(cè)算和分析,以計(jì)算胎兒罹患染色體疾病的風(fēng)險(xiǎn)值。然而,許多女性可能會(huì)在此時(shí)發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白異常升高。在懷孕期間,甲胎蛋白異常升高絕大多數(shù)情況下是由胎兒自身的肝臟合成引起。所以大多數(shù)女性在懷孕期間出現(xiàn)的此種甲胎蛋白異常升高并不需要過(guò)于擔(dān)心,與胎兒自身的合成有關(guān)。但是有時(shí)甲胎蛋白異常升高也可能與孕婦自身的疾病,如肝臟腫瘤,或者胎兒自身的先天性發(fā)育異常,如先天性心臟病、染色體基因異常,甚至更常見(jiàn)的是胎兒自身患有開(kāi)放性脊柱裂等先天性神經(jīng)管畸形有關(guān),這些生長(zhǎng)發(fā)育畸形與甲胎蛋白異常升高存在密切關(guān)聯(lián)。?因此,如果在孕期發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高,首先不要驚慌,不必過(guò)于擔(dān)心,大多數(shù)情況下都是正常的。但為了安全起見(jiàn),仍應(yīng)遵從醫(yī)生的建議,必要時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。
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