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胸椎怎么定位,特別是第11胸椎
- 胸椎怎么定位,特別是第11胸椎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 蘇慶軍 主任醫(yī)師
胸椎的定位沒有明顯的解剖標記,比較瘦的患者可能會觸及肋骨,或者是從骶骨、髂后上棘、腰椎第5棘突、腰椎第4棘突、腰椎第3棘突、腰椎第2棘突、腰椎第1棘突、胸12棘突、胸11棘突來定位,但是這個定位是比較大體上的定位,不是特別確切。如果由于手術或者穿刺需要定位的時候,一定要在CT的引導下定位,必須進行精確定位。特別是對第11胸椎,因為存在腫瘤,或者第11胸椎、第12胸椎的椎間盤存在壓迫、椎管狹窄的情況下,手術定位一定要使用C形臂?來定位,不能單純靠數(shù)肋骨。一定要注意從上往下數(shù)第11胸椎,正常定位的時候胸椎有12節(jié),然后才是腰椎,腰椎可能有骶化而出現(xiàn)4節(jié)腰椎,骶椎有腰化,可能會有6節(jié)腰椎。如果患者有12根肋骨,可以根據(jù)C形臂定位來判斷第11胸椎。
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