肺結(jié)核患者出現(xiàn)胸悶，可能是肺結(jié)核病灶增多病情加重所致，還可能是合并其它致病菌肺部感染或氣道高反應性以及心血管疾病等原因所導致。肺結(jié)核患者出現(xiàn)胸悶加重時，需要完善胸部CT、肺功能、血常規(guī)、C-反應蛋白、心電圖、心臟彩超、心肌酶學等相關檢查協(xié)助鑒別和明確原因。如果患者胸部CT、X片或B超提示胸水量明顯增多出現(xiàn)胸悶、氣促癥狀，可以進行胸腔穿刺抽液減輕臨床癥狀。 當患者胸部CT或胸片提示結(jié)核病灶明顯增多擴大，肺功能明顯下降時，需要根據(jù)痰分枝桿菌藥敏等相關檢查結(jié)果調(diào)整抗結(jié)核藥物。如果患者是因為合并細菌感染出現(xiàn)胸悶時，可以使用相應抗生素治療。如果患者因為左心或右心衰竭、心包積液、肺栓塞等原因引起胸悶，需要根據(jù)不同具體病因給予相應治療。