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B超提示門(mén)靜脈內(nèi)徑13mm正常嗎

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 梁帥 副主任醫(yī)師
B超檢查提示門(mén)靜脈內(nèi)徑為13mm,已經(jīng)超出正常值范圍。門(mén)靜脈的內(nèi)徑約為1cm,但并不絕對(duì),內(nèi)徑會(huì)隨著人體身高和體重的變化,會(huì)有一些波動(dòng),所以不能僅通過(guò)門(mén)靜脈的內(nèi)徑,判斷有無(wú)門(mén)脈高壓的表現(xiàn)。如果門(mén)靜脈內(nèi)徑增寬,首先考慮存在門(mén)脈高壓,門(mén)脈高壓通常是因?yàn)椴±硇缘囊蛩?,如病毒性肝炎、酒精或者藥物性的肝損害,導(dǎo)致肝臟硬化,從而出現(xiàn)門(mén)脈回流的障礙,表現(xiàn)為門(mén)脈高壓。如果在體檢時(shí)經(jīng)過(guò)B超發(fā)現(xiàn)門(mén)靜脈增寬,如13mm以上時(shí),則考慮存在肝硬化或者門(mén)脈高壓的可能性,可以通過(guò)影像學(xué)檢查,觀察肝臟本身的形態(tài),以及有無(wú)結(jié)節(jié)、硬化。另外,門(mén)脈高壓患者的肝功能,通常會(huì)出現(xiàn)一定程度的異常,如轉(zhuǎn)氨酶增高、白蛋白降低或膽紅素增高等。此外,最直觀的方法是通過(guò)胃鏡,觀察胃底食道的靜脈是否有嚴(yán)重的曲張,如果有嚴(yán)重的曲張,則提示門(mén)脈高壓。
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