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肝外膽管內(nèi)徑過(guò)大提示什么
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
肝外膽管內(nèi)鏡的正常值大約為6-8mm,如果超過(guò)9mm,可以判定有肝外膽管擴(kuò)張的可能性。肝外膽管擴(kuò)張的主要原因是膽道梗阻。正常的膽道系統(tǒng)分為肝內(nèi)膽道和肝外膽道,肝內(nèi)膽道主要包含左右肝管以上的一些肝內(nèi)膽管的分支,而肝外膽道包含膽總管、肝總管、膽囊管、膽囊等共同組成,所以,要看具體的梗阻部位。如果梗阻的部位位于膽總管下端,這種情況下,會(huì)引起整個(gè)膽管束系統(tǒng)內(nèi)的膽壓升高,從而引起膽管的彌漫性擴(kuò)張,以膽總管擴(kuò)張為主。如果梗阻位于肝總管或者肝內(nèi)膽管,一般擴(kuò)張的部位僅限于梗阻部位以上的一些分支性膽管,主要是因?yàn)檫@個(gè)部位的梗阻會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)區(qū)域的膽管內(nèi)壓力升高。壓力升高的情況下,會(huì)導(dǎo)致膽管擴(kuò)張的可能性,所以,針對(duì)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張的檢查結(jié)果,要進(jìn)一步地判定、尋找是否有梗阻的病因存在,及時(shí)地進(jìn)行發(fā)現(xiàn)和處理。
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