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肝外膽管增寬是癌癥嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
肝外膽管增寬不一定是癌癥,還可能為以下幾種情況:1、膽管梗阻:較常見,通常提示膽管下段存在梗阻現(xiàn)象,包括結(jié)石、炎癥、異物,還可能是膽管良性狹窄或者膽管腫瘤性疾?。?、先天性膽管擴(kuò)張:如先天性膽管囊腫、膽管擴(kuò)張癥;3、其他情況:膽囊切除手術(shù)之后可出現(xiàn)膽管代償性增寬。判斷膽管有無腫瘤,除有膽管增寬的表現(xiàn),通常合并梗阻性黃疸,表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,腫瘤標(biāo)志物CA19-9可能有異常升高。影像學(xué)檢查,包括增強(qiáng)CT或核磁共振檢查結(jié)果提示有膽管下段的軟組織陰影,所謂軟組織不是結(jié)石、鈣化,而是一種可以再打增強(qiáng)造影劑,之后出現(xiàn)增強(qiáng)反應(yīng)的異常結(jié)構(gòu)。膽管癌病灶不一定較大,但是在增強(qiáng)CT或核磁上,可以表現(xiàn)為明顯強(qiáng)化現(xiàn)象。
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