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門靜脈高壓介入手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
- 門靜脈高壓介入手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 王濤 副主任醫(yī)師
門靜脈高壓這類疾病的介入手術(shù),大致分為以下幾點(diǎn):
1、首選的是TIPS,經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù),這是常用的手術(shù):
2、PTVE即胃冠狀靜脈栓塞,TIPS手術(shù)是介入治療科,也就是介入方面一個(gè)較復(fù)雜的手術(shù)。復(fù)雜只是說它在技術(shù)方面技術(shù)要求較高,但是依然是在介入微創(chuàng)的范疇。
但凡是手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),但是也提到了微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小,風(fēng)險(xiǎn)自然也會(huì)相對(duì)外科手術(shù)小些,但是具體說到TIPS手術(shù)。它的風(fēng)險(xiǎn)主要是出血,包括穿刺入路的出血、肝內(nèi)建立分離道的出血;術(shù)后壓迫,穿刺點(diǎn)這塊區(qū)別外科不用縫合,只是局部壓迫,但是因?yàn)樾枰颊呦鄳?yīng)的制動(dòng),如果患者配合不好,或者因?yàn)槠渌驅(qū)е碌闹苿?dòng)不理想,也會(huì)引起穿刺點(diǎn)出血。肝內(nèi)穿刺分流道的出血,這類出血,首選在肝里穿刺,而且后續(xù)進(jìn)行覆膜支架的覆蓋,所以這些出血隨著現(xiàn)在技術(shù)的越來越改進(jìn),出血率也越來越低。
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