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壓迫神經(jīng)痛怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
壓迫神經(jīng)痛可以先選擇保守治療,壓迫神經(jīng)痛的原因有多方面,包括脊柱、椎體周圍的骨性增生,椎間盤突出對神經(jīng)產(chǎn)生壓迫,也包括四肢周圍神經(jīng)在行走的過程中受到纖維組織的壓迫,引起周圍神經(jīng)卡壓性疾病。神經(jīng)壓迫產(chǎn)生疼痛是由于局部神經(jīng)受到壓迫之后,局部有無菌性炎癥反應,神經(jīng)有脫髓鞘改變,產(chǎn)生的疼痛既有局部疼痛,也有神經(jīng)支配區(qū)域的感覺異常引起的疼痛,治療方法具體如下:1、一般治療:減少活動量,充分休息,對于周圍神經(jīng)產(chǎn)生的壓迫,比如肘關節(jié)后方對于尺神經(jīng)的壓迫,可以多讓肘關節(jié)伸直,減少彎曲肘關節(jié)的活動;2、藥物治療:同時可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物,控制炎癥反應,緩解局部壓迫出現(xiàn)的無菌性炎癥,緩解局部疼痛。此外,還可以口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺,或者肌肉注射注射用腺苷鈷胺,進行營養(yǎng)神經(jīng)治療,如果經(jīng)過一段時間治療之后,疼痛明顯緩解,甚至消失,說明治療有效;3、手術治療:如果治療一段時間之后,疼痛仍然比較嚴重,甚至出現(xiàn)了壓迫神經(jīng)支配區(qū)域的肌肉力量減弱,應該選擇手術治療。手術治療包括解除神經(jīng)壓迫,比如周圍神經(jīng)卡壓性疾病進行神經(jīng)松解,脊柱神經(jīng)壓迫進行椎間盤摘除,或者神經(jīng)根管減壓等方法,進行神經(jīng)壓迫的解除,壓迫解除之后,癥狀多數(shù)可以緩解。
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