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兩肺多發(fā)結(jié)節(jié)會是什么病

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
雙肺多發(fā)性的結(jié)節(jié)可以由很多疾病導(dǎo)致,歸納成兩大類,第一大類是感染性疾病,第二大類是非感染性疾病。1、感染性疾?。貉床ド⑿偷姆谓Y(jié)核、結(jié)核桿菌感染,可以導(dǎo)致兩肺多發(fā)性結(jié)節(jié),這個結(jié)節(jié)呈粟粒狀。金黃色葡萄球菌血行感染,兩肺可以出現(xiàn)大小不等的球形病灶。也可以是曲霉菌感染,導(dǎo)致兩肺多發(fā)性的結(jié)節(jié)影,可能還伴有小的空洞;2、非感染性疾?。嚎赡苁亲陨砻庖呦到y(tǒng)疾病,導(dǎo)致的兩肺多發(fā)性結(jié)節(jié)影??赡苁欠蝺?nèi)腫瘤肺內(nèi)轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的兩肺多發(fā)性的結(jié)節(jié),也可以是肺外腫瘤肺內(nèi)轉(zhuǎn)移,如乳腺癌肺內(nèi)轉(zhuǎn)移、前列腺癌肺內(nèi)轉(zhuǎn)移、肝癌肺內(nèi)轉(zhuǎn)移、甲狀腺癌肺內(nèi)轉(zhuǎn)移。為了進一步排查引起多發(fā)性結(jié)節(jié)的病因,要依據(jù)病史、臨床癥狀、伴隨體征、實驗室檢查進行分析。必要時可能要經(jīng)皮肺穿、胸腔鏡活檢、纖維支氣管鏡活檢、纖維支氣管鏡刷檢脫落細胞,包括是否有胸腔積液,可以抽液找癌細胞進一步明確,包括免疫指標(biāo)的檢查,具體分析判斷雙肺多發(fā)性結(jié)節(jié)是哪一種病因?qū)е隆?
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