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強(qiáng)直性脊柱炎做哪些檢查能確診
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參與醫(yī)生
河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 周全 副主任醫(yī)師
強(qiáng)直性脊柱炎的首發(fā)關(guān)節(jié)是骶髂關(guān)節(jié),需要看此關(guān)節(jié)有沒有問題。疾病早期做磁共振,早期炎癥可表現(xiàn)為骨髓水腫,時間較長的病人可以做CT,可以看到關(guān)節(jié)面有硬化或者蟲啄樣改變,晚期病人可以拍骨層片,可以看到關(guān)節(jié)融合、變窄或者有蟲啄樣改變,不光滑,這類情況即可診斷。
強(qiáng)直性脊柱炎是風(fēng)濕病的一種,好發(fā)于年輕男性,常規(guī)高發(fā)年齡是10-40歲。判斷強(qiáng)直性脊柱炎,首先要看有沒有炎性腰背痛,病人常表現(xiàn)為白天活動期間腰不疼,晚上躺下睡覺,半夜時腰開始疼,必須起床活動一會兒才能不疼。癥狀輕的人會出現(xiàn)早晨腰疼,活動10-20分鐘腰疼消失,稱為炎性腰背痛。與機(jī)械性腰痛不同,有腰肌勞損或者椎間盤問題的病人休息時不疼,出現(xiàn)體位改變后引起腰痛,炎性腰背痛是診斷標(biāo)準(zhǔn)。
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