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心率脈搏不一致危險(xiǎn)嗎

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
心率、脈搏不一致多見于心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng),以及嚴(yán)重心肌收縮力受損、心力衰竭的患者,存在較高的心血管意外風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)作心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)期間,可因部分心室肌細(xì)胞處于不應(yīng)期,因不參與心室收縮而引發(fā)心搏量下降,不足以引發(fā)脈搏動(dòng),而出現(xiàn)心率大于脈率的表現(xiàn),可見于嚴(yán)重心肌收縮功能受損,此時(shí)心搏量明顯下降,不足以引發(fā)脈搏搏動(dòng)。心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)及嚴(yán)重心力衰竭的患者,均可出現(xiàn)心排量明顯下降,無(wú)法保證重要臟器包括冠狀動(dòng)脈供血,引發(fā)相應(yīng)靶器官功能障礙、功能衰竭,具有引發(fā)心腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)。另外,心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)的患者因心房喪失規(guī)律收縮,可導(dǎo)致血液淤滯,引發(fā)心房附壁血栓形成。而血栓脫落后可致血栓栓塞性并發(fā)癥,可出現(xiàn)腦血管栓塞,或外周重要臟器、肢體等栓塞,繼而引發(fā)缺血功能障礙,具有一定的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。
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