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髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后注意事項

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 王燎 副主任醫(yī)師
髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)總體上是非常成功的手術(shù),絕大多數(shù)人可以用到手術(shù)后20年,其中滿意率可能要達到90%。但有些人可能會出現(xiàn)相應(yīng)術(shù)后并發(fā)癥,如術(shù)后感染、形成血栓、發(fā)生脫位。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)是有一定創(chuàng)傷的手術(shù),會刺激人體,要血液處于高凝狀態(tài),這時可能血管里面會形成栓子。形成栓子之后,血液循環(huán)不暢,肢體遠端即腳可能會出現(xiàn)腫脹,尤其是手術(shù)一側(cè)可能就會出現(xiàn)腫脹,要當(dāng)心會不會出現(xiàn)血栓,所以患肢同側(cè)腳的腫脹要特別關(guān)心。髖關(guān)節(jié)活動如坐小板凳、交叉腿、轉(zhuǎn)身時、扭轉(zhuǎn)活動特別迅速時,這時要特別小心。在手術(shù)后3個月之內(nèi),尤其是前4-6周時,周圍軟組織、周圍肌肉功能狀態(tài)還沒恢復(fù)正常,可能由于不恰當(dāng)?shù)膭幼?,人工關(guān)節(jié)可能會發(fā)生脫位。脫位是大腿骨近端和骨盆之間發(fā)生了不恰當(dāng)?shù)幕顒樱@時就會出現(xiàn)明顯疼痛,髖關(guān)節(jié)都不能動。所以手術(shù)后髖關(guān)節(jié)安全活動范圍,一定要在出院之前自己掌握。同時家屬也有義務(wù)要幫助患者來進行監(jiān)督。 感染一般會發(fā)生在術(shù)后3周以內(nèi),而在術(shù)后3周以內(nèi)發(fā)生的感染,發(fā)現(xiàn)之后其實處理起來相對比較簡單,一旦超過該時間,可能處理起來代價比較大。所以術(shù)后對患者而言,全髖置換術(shù)后最需要關(guān)注的是傷口有沒有滲液、體溫有沒有變化、有沒有出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)忽然之間的疼痛,一定要注意自己的髖關(guān)節(jié)活動范圍的把控,同時要觀察做過手術(shù)的那只腳的腫脹情況。
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