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做肝血管瘤手術(shù)要做腹腔鏡嗎
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參與醫(yī)生
達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 鄒華 副主任醫(yī)師
大多數(shù)的肝血管瘤不需要特殊處理,只有較少部分患者需要手術(shù)治理。肝血管瘤發(fā)生率非常高,分為海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤,是一種良性病變,患者多無特殊的臨床表現(xiàn),部分可以出現(xiàn)肝區(qū)不適、腹脹、食欲下降等表現(xiàn)。一般在體檢時(shí)通過彩超、CT、核磁共振等檢查發(fā)現(xiàn)肝血管瘤,可以單發(fā)也可以多發(fā)。如果肝血管瘤直徑大于5cm,且位于肝臟邊緣,可能有破潰風(fēng)險(xiǎn),或是直徑大于10cm,且位于肝臟實(shí)質(zhì)內(nèi)的肝血管瘤,需考慮做手術(shù)。傳統(tǒng)的開腹手術(shù),一個(gè)長(zhǎng)長(zhǎng)的肋緣下斜切口或L切口,創(chuàng)傷很大,病人痛苦且住院時(shí)間較長(zhǎng)?,F(xiàn)在由于腹腔鏡技術(shù)的成熟,肝血管瘤的手術(shù)治療首選腹腔鏡,效果良好。腹腔鏡下肝血管瘤切除手術(shù)主要的優(yōu)點(diǎn)體現(xiàn)在:
1、出血少;
2、切口小,只是術(shù)畢取血管瘤標(biāo)本時(shí)要將一個(gè)穿刺孔稍微擴(kuò)大;
3、術(shù)后痛苦小,基本無痛;
4、術(shù)后恢復(fù)快,住院時(shí)間短;
5、無需擔(dān)心切口的感染、脂肪液化;
6、美觀,無開腹手術(shù)疤痕。
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