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甲狀腺功能五項(xiàng)是查什么

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
甲功五項(xiàng)包括總T3、總T4、游離T3、游離T4,還包括調(diào)節(jié)甲狀腺激素的調(diào)節(jié)激素,是由下丘腦垂體分泌的促甲狀腺激素TSH。甲狀腺激素是維持人體代謝的興奮性激素,在機(jī)體內(nèi)甲狀腺激素水平升高時(shí),促甲狀腺激素水平下降,甲狀腺激素水平下降時(shí),促甲狀腺激素水平升高,它們之間形成負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制。當(dāng)激素生產(chǎn)過(guò)多時(shí),機(jī)體產(chǎn)生高代謝癥候群,患者出現(xiàn)心慌、出汗、怕熱、消瘦、食欲亢進(jìn),大便次數(shù)增多,甲狀腺呈1-2度的腫大。部分患者出現(xiàn)突眼,可以單側(cè)出現(xiàn),也可以雙側(cè)出現(xiàn),雙眼炯炯有神、瞬目減少、上瞼攣縮,體檢時(shí)可以發(fā)現(xiàn)上眼球露出白眼仁。有些患者累及到心臟還可發(fā)生心律失常、心房纖顫,女性患者出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,以月經(jīng)量減少為其特征。最常見(jiàn)的疾病就是彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥,如果甲狀腺激素合成分泌減少,機(jī)體產(chǎn)生的是低代謝癥候群。如果患者記憶力減退、嗜睡、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加,檢查血液中甲狀腺激素水平下降,應(yīng)該給予左甲狀腺激素替代治療。甲狀腺激素主要是這五項(xiàng),要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。
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