判斷結(jié)節(jié)是否需要做手術(shù)，主要不是看大小，主要是看良惡性，大小不是做手術(shù)的一個(gè)主要參考標(biāo)志。如果這個(gè)結(jié)節(jié)是良性結(jié)節(jié)，即便很大，但是如果沒(méi)有引起癥狀，如呼吸困難、吞咽困難、嚴(yán)重影響患者外形等，一般也不考慮手術(shù)，定期復(fù)查就行。除非這個(gè)結(jié)節(jié)長(zhǎng)得比較快，或者這個(gè)結(jié)節(jié)掉到胸骨后壓迫氣管，此時(shí)即便是良性結(jié)節(jié)，也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。如果是很小的結(jié)節(jié)，一般不手術(shù)，定期復(fù)查就行。如果是惡性結(jié)節(jié)，即便結(jié)節(jié)很小，哪怕三毫米，由于畢竟是癌，也建議進(jìn)行手術(shù)治療。做手術(shù)之前不知道結(jié)節(jié)的惡性程度，盡管大部分甲狀腺結(jié)節(jié)都是分化程度比較好的甲狀腺癌，但是有百分之幾的概率是一個(gè)分化程度不好的甲狀腺癌，做手術(shù)之前不知道屬于哪一類。如果屬于分化程度不好的未分化癌或髓樣癌，如果不及時(shí)地進(jìn)行干預(yù)，可能非常糟糕，可能很快就死亡。所以甲狀腺結(jié)節(jié)是否要手術(shù)，主要是看甲狀腺的性質(zhì)，如果是良性，一般不手術(shù)，惡性才考慮手術(shù)治療。主要是靠B超判斷良惡性，現(xiàn)在的B超比較先進(jìn)，準(zhǔn)確率非常高。