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急性肺栓塞需要和哪些疾病進(jìn)行鑒別

參與醫(yī)生

山西省心血管病醫(yī)院 郭彥青 副主任醫(yī)師
對(duì)于急性肺栓塞的患者,在臨床中一定要和以下幾種疾病進(jìn)行鑒別: 1、急性心肌梗死:因?yàn)榧毙苑嗡ɑ颊咄鶗?huì)出現(xiàn)胸痛、氣短的癥狀,有的患者直接會(huì)就診到胸痛中心,因?yàn)榧毙苑嗡ㄈ颊撸碾妶D會(huì)酷似心梗圖形,這時(shí)醫(yī)生一定要注意進(jìn)行鑒別; 2、主動(dòng)脈夾層:因?yàn)橹鲃?dòng)脈夾層會(huì)出現(xiàn)劇烈的胸痛等類似肺栓塞的癥狀,要進(jìn)行相應(yīng)鑒別; 3、肺炎:肺炎患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸痛等,但這種類型的患者往往會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞升高、體溫升高,培養(yǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)細(xì)菌,相對(duì)比較容易進(jìn)行鑒別; 4、肺不張:部分患者由于術(shù)后出現(xiàn)肺不張,這部分比較好鑒別,可以通過胸片、胸部CT等進(jìn)一步進(jìn)行鑒別; 5、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓:因?yàn)樵l(fā)性肺動(dòng)脈高壓的患者,會(huì)出現(xiàn)明顯活動(dòng)后氣短、乏力等表現(xiàn)。 所以對(duì)于肺栓塞的患者,診斷比較復(fù)雜,一定要在專業(yè)醫(yī)院和專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行溝通之后,由醫(yī)生來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步鑒別,確診之后給予相應(yīng)治療方案。
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