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心慌意亂睡不著覺是怎么回事

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
在心慌意亂、無法入睡的情況下,不同的人可能會有不同的具體情況。首先需要考慮是否有心率明顯增快的現(xiàn)象。有些人在該睡覺的時候心率并未減慢,反而加快。這時需要回顧一下白天的活動或晚飯后的行為,例如白天是否一直進(jìn)行高強(qiáng)度的腦力或體力勞動,或者在吃完飯后喝了咖啡或濃茶等興奮神經(jīng)的飲品。如果條件允許,可以通過摸脈搏或使用家中的血壓計(jì)來測量脈搏,因?yàn)槊}搏和心率基本上對等。如果脈搏快可能確實(shí)與心慌意亂和心跳增快有關(guān),但增快的原因可能因人而異。同時也可以觀察脈搏是否勻齊,是否有早搏等不規(guī)則情況。在一些較少見的情況下,可能會發(fā)生心律失常,如中老年人容易發(fā)生的房顫,此時脈搏會非常亂,無規(guī)律且強(qiáng)弱不等。還有一些更少見的情況,如陣發(fā)性室上性心動過速,此時脈搏可能會非常快,根本摸不出來脈,達(dá)到140-150次/分,這種情況應(yīng)立即去醫(yī)院。然而也有一部分人的血壓和脈搏測量結(jié)果正常,但內(nèi)心感到混亂,這可能源于情緒問題。如果真的無法入睡,可以暫時做些其他事情,如看電視或讀書,看看是否能改善。如果心率快家中有β受體阻斷劑如倍他樂克(酒石酸美托洛爾),可以臨時服用,降低心率后可能會感覺好一些。對于沒有基礎(chǔ)疾病的年輕人,如果無法入睡,家中有助睡眠的藥物,可以適當(dāng)服用。入睡后可能會感覺好轉(zhuǎn),第二天早晨恢復(fù)正常。然而對于老年人,如果有慢性心肺疾病,出現(xiàn)這種情況時,需要保持警惕。
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