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孕婦肝功能異常怎么辦

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 周莉 主任醫(yī)師
孕婦的肝功能異常情況并不少見,臨床上能夠見到相當(dāng)部分孕婦在孕早期甚至中期都有較輕微的肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶輕微的升高,比如轉(zhuǎn)氨酶50U/L、60U/L等。這種情況下首先不要慌張,不要認(rèn)為轉(zhuǎn)氨酶升高就認(rèn)定自己患肝炎,可能情況還沒有達(dá)到復(fù)雜程度。大部分情況下是因?yàn)樵袐D要1個人吃2個人的飯,肝臟也要1個肝干2個肝的活,同時媽媽和胎兒產(chǎn)生的毒素,都要經(jīng)過媽媽的肝臟代謝,所以孕婦肝臟的負(fù)擔(dān)加重。在上述情況下,轉(zhuǎn)氨酶的輕度升高較常見,也沒必要當(dāng)做非常嚴(yán)重的問題處理。這時首先定神,不要慌張;進(jìn)行充分的休息,多吃富含維生素C的食物,比如櫻桃等蔬菜、水果;嚴(yán)密監(jiān)測,雖然轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,沒必要把這類情況當(dāng)成大事看待,但也不能不當(dāng)回事,所以需要嚴(yán)密監(jiān)測、動態(tài)觀察,觀察情況到底如何變化。如果持續(xù)處于輕度升高的狀態(tài)沒有進(jìn)一步加重,此時問題不大,多數(shù)情況下會發(fā)現(xiàn)此類情況,隨著對懷孕狀態(tài)適應(yīng)和休息、飲食的調(diào)整,轉(zhuǎn)氨酶會逐漸下降到恢復(fù)正常。 如果是最后一種情況,轉(zhuǎn)氨酶逐漸升高甚至快速升高,就需要及時到醫(yī)院讓醫(yī)生處理,這時可能需要服用保肝藥物治療,甚至要進(jìn)一步檢查病因,比如有孕婦本身是乙肝病毒攜帶者,在這時持續(xù)轉(zhuǎn)氨酶逐漸升高,就有可能提示肝炎開始發(fā)作,這時需要進(jìn)行抗病毒治療,而不單進(jìn)行保肝治療。
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