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腎小管酸化功能試驗(yàn)怎么做
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 張聰 副主任醫(yī)師
腎小管酸化功能檢查一般留取晨尿,要求患者在留尿之前素食72個(gè)小時(shí),以及不服用影響血液酸堿平衡的藥物,比如小蘇打片,即碳酸氫鈉片類(lèi)藥物,之后留晨尿,送相應(yīng)檢驗(yàn)科檢查即可。如果尿中碳酸氫根明顯增加,說(shuō)明是近端腎小管回吸收功能障礙,是Ⅱ型腎小管酸中毒。如果尿酸化功能檢查,尿中銨離子減少,說(shuō)明是遠(yuǎn)端腎小管泌氫功能障礙,即Ⅰ型腎小管酸中毒。腎小管酸化功能,是區(qū)分近端腎小管和遠(yuǎn)端腎小管酸中毒的檢查。Ⅰ型遠(yuǎn)端腎小管酸中毒,會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)端腎小管泌氫功能障礙,Ⅱ型近端腎小管功能損傷,會(huì)出現(xiàn)近端腎小管回吸收碳酸氫根的障礙。需要用腎小管酸化功能檢查,判斷患者是泌氫功能障礙,還是近端腎小管回吸收碳酸功能障礙。
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