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腎小管酸化功能下降怎么辦
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 王秀芬 主任醫(yī)師
腎小管酸化功能下降,臨床上又稱(chēng)為腎小管酸中毒。治療上主要是糾正酸中毒,同時(shí)要給予對(duì)癥應(yīng)用一些鈣劑,如骨化三醇等,提高患者鈣、磷的水平。腎小管酸中毒患者糾酸時(shí),需要應(yīng)用碳酸氫鈉和肌氨酸治療,來(lái)糾正患者的酸中毒水平。因?yàn)槟I小管酸中毒,腎小管的重吸收碳酸氫鹽的能力,以及排酸的能力降低,只能外源性地補(bǔ)充堿性藥物,比如碳酸氫鈉和肌氨酸來(lái)治療。由于患者同時(shí)合并低鈣、低磷血癥,非常容易出現(xiàn)腎性骨病骨質(zhì)疏松,所以腎小管酸中毒患者,通常需要補(bǔ)充鈣劑和活性維生素D3,來(lái)預(yù)防骨質(zhì)疏松,預(yù)防腎性骨病的發(fā)生。
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