若發(fā)現(xiàn)24小時(shí)尿蛋白定量偏高，要明確蛋白定量升高的原因，必要時(shí)可以進(jìn)行腎臟穿刺活檢。單純根據(jù)24小時(shí)蛋白定量數(shù)值進(jìn)行治療并不正確，因?yàn)橐?4小時(shí)尿蛋白定量偏高的病因可能是代謝性因素，也可能是免疫性因素。 通常建議24小時(shí)尿蛋白定量在1g以內(nèi)的患者使用副作用較小的藥物進(jìn)行控制，對(duì)于尿蛋白24小時(shí)定量達(dá)到2-3g的患者，應(yīng)積極進(jìn)行治療。如果尿蛋白升高到5-6g，建議檢查血漿白蛋白，以排查腎病綜合征。如果患者24小時(shí)尿蛋白定量比較高，可能涉及激素免疫抑制劑或ACEI、ARB類藥物的使用。對(duì)于免疫性原因可以使用激素免疫抑制劑，但存在代謝性原因則不適合用激素免疫抑制劑治療，而應(yīng)該用具有腎保護(hù)和降尿蛋白作用的降糖藥物或降壓藥物進(jìn)行治療。